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mamã tranquila

Vamos falar de preparação para o parto, parto, recém-nascido e todo o tipo de assuntos relacionados com este tema...

mamã tranquila

Vamos falar de preparação para o parto, parto, recém-nascido e todo o tipo de assuntos relacionados com este tema...

Amamentação - Tipo de Mamilos


Mamã Tranquila

26.05.18

 

Existem vários tipos de mamilos, tais como os mamilos normais, rasos e invertidos. Antes de o vosso bebé nascer, é vantajoso saber que tipo de mamilos tem.

 

Caso o seu bebé seja capaz de agarrar uma boa porção da mama, é provável que não existam quaisquer complicações devido ao tipo dos seus mamilos. No entanto, os mamilos rasos ou invertidos fazem com que seja mais difícil para o bebé agarrar a mama.

 

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MAMILO NORMAL

 

 92% das mulheres têm mamilos normais. Isso significa que a imensa maioria delas não terão qualquer problema para amamentar, pelo menos no que diz respeito ao mamilo.

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MAMILO COMPRIDO

 

Algumas mulheres têm um mamilo comprido. O problema desse tipo de mamilo é que o bebê tem a tendência de pegar só o bico, sem abocanhar a aréola. Se o bebê pegar só o mamilo, as gretas e fissuras certamente virão. E a dor é intensa.

 

É um problema muito simples de resolver. Basta tentar amamentar em diferentes posições, fazendo pequenas mudanças, até descobrir qual a posição que faz com que o bebê abocanhe a maior parte possível da aréola.

Se o bebê pega boa parte da aréola, não haverá problema.

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MAMILO PLANO

 

O mamilo plano é aquele que não é “para fora” nem “para dentro”.

Mamilos planos não costumam trazer grandes problemas para a amamentação, por que são mais fáceis de corrigir do que os mamilos invertidos. Muitas vezes, quando o bebê é forte, a simples sucção faz com que os mamilos planos voltem ao normal.

O Segredo de amamentar com mamilos planos é fazer o bebê abocanhar o máximo de aréola possível. Também podem ser usadas as conchas para formar bico, além de exercícios e bombinhas de sucção. 

Antes de amamentar, pode-se também aplicar um pouco de gelo na aréola ou pinçar a aréola com os dedos. Em algumas mulheres, isso fará o bico aparecer.

Muitas vezes o mamilo plano é confundido com o ingurgitamento mamário (irei falar a seguir). Acontece que, quando as mamas estão muito cheias, o mamilo pode ficar liso, mesmo que não seja plano. .

 

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MAMILO INVERTIDO

 

Apenas 0,5% das mulheres têm mamilo invertido.

Há variados graus de inversão, alguns são fáceis de corrigir e outros não.

Do mesmo modo que existem os mamilos falso-planos, existem mamilos falso-invertidos.

Se os mamilos forem verdadeiramente invertidos, a amamentação pode ficar um pouco dificultada, mas é possível amamentar mesmo assim. É necessário paciência e tempo. Podem ser usadas as mesmas técnicas utilizadas nos mamilos planos:

Concha

Bombinha de Sucção

Pinça manual

 

Tudo com muito cuidado para não magoar.

 

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Procurem auxilio junto das vossas enfermeiras, para esclarecer dúvidas.....

 

 

 

Amamentação - mamilos gretados/fissuras


Mamã Tranquila

26.05.18

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Mamilos gretados ou com Fissuras

Os mamilos gretados são um problema comum no decorrer da amamentação.

Estas podem surgir ao 2º ou 3º dia. O mamilo é uma zona muito sensível, que normalmente está resguardado de uma estimulação tão frequente.

É importante primeiro perceber se existe alguma causa para ter os mamilos gretados:

  • bebé apenas abocanha o mamilo, ou seja faz uma boa pega. Se necessário peçam às enfermeiras enquanto estão internadas. Nesta fase é de evitar chuchas ou tetinas antes do bebé estar bem adaptado à mama;
  • posição do bebé não é a melhor para realizar uma boa pega. Acima de tudo, a amamentação deve ser um momento agradável, para isso, a mãe deve estar confortável e o bebé bem apoiado, virado de frente barriga com barriga;
  • O bebé adormece durante a mamada e faz intervalos curtos entre as mesmas. Esperem que o vosso bebé esteja bem acordado para mamar, se necessário, retirem uma ou duas peças de roupa para que ele fique menos confortável, servindo de estímulo para fazer uma mamada eficaz;
  • Lavagem excessiva dos mamilos. A água seca a pele ficando mais sensível a agressões, por isso basta lavá-los uma vez ao dia. Após o banho aplicar um creme hidratante, podem iniciar esta rotina logo nas últimas 2 a 3 semanas de gravidez;
  • interrupção da sucção do bebé é feita de forma repentina. Quando quiserem interromper a mamada coloquem o vosso dedo mindinho, na boca do bebé, de modo a desfazer o vácuo, possibilitando que ele abra a boca e largue o mamilo sem o puxar;
  • Uso inadequado dos discos de amamentação. Estes devem ser utilizados entre o mamilo e o soutien e devem ser trocados frequentemente, de modo a evitar infeções e a manter o mamilo seco livre de humidade.

Antes e depois da mamada podem extrair um pouco do vosso leite, espalhar no mamilo e deixar secar, o vosso leite é muitíssimo rico em proteínas e ajuda o mamilo a cicatrizar.

Se a fissura/greta já estiver estabelecida deverão, além da proteção com o seu próprio leite, aplicar um creme para mamilos gretados e posteriormente um disco de amamentação.

Os mamilos deverão ser expostos ao ar sempre que possível.

 

Amamentar não deve doer. Caso tenham problemas com as mamas, dores nos mamilos ou estes fiquem doridos, consultem a vossa enfermeira.

Alguns dos cremes disponoveis:

 

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Protectores de mamilos:

 

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Discos de gel para cicatrizar:

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Amamentação - Conservação do leite


Mamã Tranquila

20.05.18

O aleitamento materno constitui a referência da alimentação do recém-nascido e do lactente. São bem conhecidas as vantagens da amamentação para a criança, a mãe, a família e a sociedade. O leite materno é um alimento vivo e os seus constituintes alteram-se sob diferentes condições. Para além dos métodos de conservação, há outros fatores que interferem com a estabilidade das propriedades do leite: higiene, manipulação, tipo de recipiente, bomba utilizada na recolha e aquecimento.

A Direção Geral de Saúde recomenda:

LEITE RECÉM EXTRAÍDO (fresco)

Temperatura ambiente (se <25ºC) 6/8 horas

LEITE REFRIGERADO

Prateleira do frigorífico (0/4º C) - 8 dias

Prateleira do frigorífico (4/10º C) - 3/5 dias

LEITE CONGELADO

No congelador (dentro do frigorifico) - 2 semanas

No congelador (separado -Tipo Combi) - 3/6 meses

Na arca frigorífica (-19ºC ou + baixo) - mais 6 meses

 

Aconselhamento de congelamento ou descongelamento de leite materno

  • Caso extraiam pequenas quantidades de leite materno várias vezes ao dia, averigúem-se de que misturam as porções de leite apenas quando tiverem sido bem arrefecidas no frigorífico. Nunca adicionem leite acabado de extrair a leite que já tenha arrefecido.
     
  • Podem utilizar frascos para leite ou sacos para congelar o leite materno. Não encham os frascos ou os sacos mais de 3/4 da sua capacidade, pois o leite expande-se durante o congelamento.
     
  • Coloquem etiquetas nos frascos ou sacos com a data e a hora da extração.
     
  • Não descongelem nem aqueça leite materno num micro-ondas ou em água ferver. Desta forma, evita-se a perda de vitaminas e minerais, assim como o perigo de queimar o bebé.
     
  • Para proteger os componentes do leite materno, é melhor descongelar o leite no frigorífico durante a noite. Em alternativa, mantenha o frasco ou o saco sob água morna corrente (máx. 37 °C).
     
  • Abanem suavemente o frasco ou o saco com um movimento rotativo, para misturar qualquer gordura que se tenha separado.

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Amamentação - Diferenças entre o Colostro, Leite Transição e Maduro


Mamã Tranquila

15.05.18

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Colostro:

 

É amarelado devido sobretudo à presença de betacaroteno, tem uma aparencia cremosa/viscosa, é muito rico em proteínas, vitaminas, sais minerais e lactose, que ajuda a multiplicação de lactobacillus bifidus que ajuda o crescimento da flora intestinal.

Facilita a expulsão do mecônio e, naturalmente, promove a limpeza do tubo digestivo, auxiliando a evitar a icterícia fisiológica do RN. A proporção de gorduras é menor no colostro do que no leite maduro. Em contrapartida, tem mais elevadas concentrações médias de sódio, cloro e potássio, assim como é maior o seu teor de proteínas, vitaminas lipossolúveis, minerais e imunoglobulinas, fornecendo ao recém-nascido a primeira imunização pós-parto.

 

Leite de transição:

 

Após o colostro é produzido o leite denominado de transição, cuja produção pode prolongar-se por uma ou duas semanas. O seu aspeto é aguado, o que, por vezes, preocupa muitas mamãs, achando que o leite não tem qualidade e que não é suficientemente bom para o bebé e, dessa forma podem manifestar vontade de desistir da amamentação.

No leite de transição, que se vai alterando de forma gradual, de acordo com a evolução do recém-nascido, adaptando-se às necessidades nutricionais e digestivas.

 

 Leite maduro:

 

É uma mistura homogênea com três partes: emulsão (gotículas de gordura), suspensão (partículas coloidais de caseína) e solução (componentes hidrossolúveis). Contém todos os nutrientes necessários para conseguir um crescimento e um desenvolvimento ideal.

Também designado por definitivo, surge por volta do décimo quinto dia (terceira semana pós-parto), tem uma cor mais branca e aspeto mais sólido do que o leite de transição.

A produção aumenta ao longo da lactação em função das necessidades do bebé.

Nesta terceira fase, o leite também apresenta modificações, em função da etapa da amamentação, da hora do dia, da nutrição da mãe e da idade do bebê. No início da mamada, é normalmente mais acinzentado e aguado, rico em proteínas, lactose, vitaminas, minerais e água, e, no final da mamada, costuma ser mais branco e rico em energia, pois contém mais gordura.

Tem um alto teor lipídico no leite do final da mamada (o chamado leite posterior) que induz a sensação de saciedade, pois cerca de metade da energia fornecida pelo leite materno é mediada por gorduras. Em função dessa modificação da constituição do leite é que se orienta amamentar até esvaziar a mama antes de trocar, para que o bebé mame todo o leite chegando ao mais gorduroso.

Amamentação - Posições com gémeos


Mamã Tranquila

15.05.18

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Se amamentar um bebé pode ser complicado, dois então pode assustar muito as mamãs...

Tenham calma, a natureza é sábia e se mandou dois bebês ao mesmo tempo, é porque a mãe pode dar conta do recado.

A maioria das mães tem leite suficiente para amamentar dois bebés ao mesmo tempo. As dificuldades surgem na hora de preparar a hora das mamadas e encontrar as posições corretas.

Se os gêmeos nascerem prematuros, a mãe com a ajuda dos profissionais de saúde, estimular a produção de leite, extraindo o mesmo e oferecendo aos bebés enquanto estiverem na incubadora. No caso de apenas um dos bebês ficar na maternidade, alimente o outro nas 2 mamas e podem extrair leite para o bebé que ficou internado.

Algumas mães de gêmeos admitem que é mais simples amamentar os dois ao mesmo tempo, pois estimula a produção de leite e poupa tempo. Quando as crianças mamam ao mesmo tempo, a tendência é que tenham os mesmos horários para comer e dormir, ajudando a rotina da mãe e do casal.

O grande desafio é adotar os bebés numa posição confortável para mamar ao mesmo tempo, mas quem já amamentou gêmeos garante que é absolutamente possível. Um dos modos é colocar as crianças com os corpos e as pernas debaixo dos braços da mãe, na posição invertida. Almofadas e travesseiros apoiam bastante. No início amamentar os dois ao mesmo tempo pode deixar a mãe insegura, então o melhor é dar de amamentar um de cada vez, mas à medida que os bebês vão crescendo, fica mais fácil dar de mamar simultaneamente.

É sempre favorável conversar com outras mães que amamentaram gêmeos e modo a poderem trocar experiências.

Amamentação - Posições


Mamã Tranquila

15.05.18

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Existem diversas posições para amamentar. Na verdade, não existem regras quanto à posição correta, mas existem padrões de amamentação que facilitam a fixação, a deglutição e a amamentação em geral.

Embora as técnicas de posicionamento sejam aconselhadas nas aulas de preparação para o parto, não existem formas certas ou erradas de amamentar o vosso filhote. Geralmente, as mães decidem por alternar diversas "posições". Vale a pena experimentar de modo a descobrir aquela que melhor se adapta tanto a vocês como para o bebé.

Recomendações importantes param todas as posições de amamentação:

  • Coloquem-se confortáveis.
  • Manter o bebé próximo do vosso corpo, barriga com barriga, bem apoiado pelo braço, que o embala. Descansem o braço em almofadas para apoio, se necessário.
  • Com a mão livre, oriente a mama na mesma direção que a boca do bebé, na vertical ou na horizontal.

Posição deitada

Esta é a posição mais confortável para as mães com experiência na amamentação usarem à noite. Para as mães principiantes, é uma posição um pouco problemática, no entanto, muito utilizada para mamãs que foram submetidas a cesarianas ou se têm muito desconforto na região perineal.

  1. Deitem o bebé ao vosso lado, barriga com barriga.
  2. O bebé deve estar um pouco mais abaixo da vossa mama (o mamilo deve estar à altura do nariz). Apoiem as costas do bebé com uma toalha ou almofada.
  3. O bebé irá sentir o mamilo e inclinar-se para o agarrar.

 

Posição de embalar

A posição de embalar é a posição de amamentação mais comum. Funciona praticamente em qualquer lugar.

Esta posição é muito boa para mães e bebés com experiência na amamentação. É um pouco difícil para principiantes, pois a mãe não consegue proporcionar um apoio ideal para o bebé agarrar a mama.

  1. Certifique-se de que a ponta do nariz do bebé fica de frente para o seu mamilo. Para agarrar a mama nesta posição, o bebé precisa de inclinar a cabeça ligeiramente para trás. Assim, facilitará a deglutição e a respiração.
  2. Utilize a mão livre para orientar o mamilo na mesma direção que a boca do bebé.

 

Posição de embalar cruzada

A posição de embalar cruzada possibilita apoiar de forma ideal o vosso bebé durante a fase de aprendizagem. Geralmente, após o bebé ter aprendido a mamar corretamente, as mães continuam a utilizar a posição de embalar cruzada.

  1. Peguem no vosso bebé ao colo conforme mostrado na imagem. A vossa mão suporta a cabeça e o antebraço sustém as costas.
  2. Com a mão livre, suspendam a mama a partir de baixo. Desta forma a mama e a boca do bebé ficam em sintonia.

 

Posição futebol

Nesta posição, o apoio para o bebé pegar a mama é excelente: é fácil aproximar da mama e conseguem ver toda a carinha do vosso bebé.

É uma posição boa para amamentar os bebés sonolentos. Posicionem o bebé de forma que ele fique quase sentado ao vosso lado.

  1. O bebé fica apoiado sobre o vosso braço esquerdo ao ser amamentado na mama esquerda, e sobre o braço direito ao ser amamentado na mama direita.
  2. A vossa mão suporta a cabeça e o seu antebraço suporta as costas.
  3. Os pés do bebé ficam entre as vossas costas e as costas da cadeira/sofá.

Como já referi anteriormente, desfrutem do momento.....

Amamentação - Boa pega e Sinais de fome do RN


Mamã Tranquila

08.05.18

BOA PEGA

No início da amamentação pode surgir alguma insegurança, quer nos posicionamentos quer na pega feita pelo bebé e assim podem aparecer maceração e fissuras dos mamilos, situação de desconforto que motiva, muitas vezes, o abandono da amamentação. As fissuras desaparecem, na maior parte das vezes, quando esta situação é corrigida. A aplicação de uma gota de leite no mamilo e aréola após o banho e após cada mamada e a exposição da mama ao ar facilita a cicatrização, mas vou falar disso mais tarde.

Até que o processo de amamentação estar devidamente implementado pode surgir pequenos obstáculos quer da mãe quer do bebé.

 A hora de amamentar deve acompanhar um ambiente calmo, um posicionamento confortável, tanto para a mãe como para o bebé e acima de tudo a tranquilidade de ambos para poder usufruir do momento.

Uma boa pega tem as seguintes características

  • O lábio inferior do bebé está posicionado por debaixo do mamilo e encontra-se virado para fora,
  • O queixo do bebé toca na mama
  • A boca do bebé apanha a maior parte da auréola e o mamilo constitui apenas 1/3 do bico: o bebé mama na auréola e não no mamilo
  • Deve-se ver mais auréola acima do que abaixo da boca do bebé;
  • O bebé apresenta bochechas arredondadas, verificando-se o movimento do lóbulo da orelha.

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MUITO IMPORTNTE : é bebé que vai à mama e não a mama que vai ao bebé

 

 

SINAIS DE FOME DO RN

 

A quantidade de leite de que o bebé necessita é muito variável e no início tem muito a ver com o tamanho do seu estomago. A maior parte dos recém-nascidos necessita de 7 refeições durante 24 horas enquanto outros podem precisar de apenas 5 ou 6 tomas.

Alguns especialistas defendem que os horários de amamentação não devem ser rígidos mas antes adaptar-se às exigências e apetite do bebé (horário livre).

No decorrer dos dias, vais saber identificar os sinais que o vosso bebé vos envia:

  • Conseguem compreender se o bebé tem ou não fome mas isso é preciso algum reforço.
  • Através do ritmo de sucção do bebé, percebem se está ou não a mamar convenientemente.
  • Aprendem a reconhecer os sinais de saciedade do bebé.
  • Distinguem os choros e as necessidades que o bebé lhe quer comunicar através deles.

 

sianis de fome RN (1).jpg

 

Amamentação - Colostro e o Tamanho do estômago do RN


Mamã Tranquila

07.05.18

Das grandes dúvidas que surgem na amamentação e que deixa as mamãs angustiadas, é se o bebé fica saciado ou não.

Muitas mães começam por ficar  inseguras e desacreditadas do poder do colostro, e precipitam e introduzem o leite artificial, imaginando que o aparelho digestivo do recém-nascido é muito maior do que realmente é.

Acreditem em vocês e aqui o tempo é vosso aliado, aos poucos vão percebendo o ritmo e a necessidade do vosso bebé.

É o tamanho do estômago do recém-nascido que determina o quanto ele deve mamar, e com que intervalos.

COLOSTRO - Agrega uma grande quantidade de proteínas e de agentes de defesa contra infeções como imunoglobulinas A, lactoferrina, células brancas (leucócitos), citoquinas, entre outros, auxiliando, também, a digestão do bebé (cujo sistema está ainda em maturação após o nascimento) e a eliminação intestinal do bebé.

O colostro é também a única substância capaz de eliminar todos os resíduos de mecônio do trato gastrointestinal do bebê, ajudando o intestino a amadurecer e funcionar de maneira eficiente, além de prevenir o aparecimento de alergias, infeções e diarreia, pelo adequado controle e equilíbrio das bactérias que se desenvolvem no seu intestino.

Como o colostro é rico em células imunologicamente ativas, anticorpos e proteínas protetoras, funciona como uma primeira vacina, protegendo o bebê contra várias infeções. Ajuda a regular o próprio sistema imunológico em desenvolvimento:

É rico em vitamina A que ajuda a proteger os olhos e a reduzir as infeções.

  • Ao estimular os movimentos intestinais para que o mecônio seja rapidamente eliminado, ajuda na prevenção da icterícia.
  • Vem em volumes pequenos, de acordo com a capacidade gástrica de um recém-nascido.

O colostro começa a ser produzido muito antes do parto, no último trimestre de gestação - nessa fase, é normal acontecer a perda de secreções transparentes em pequenas quantidades. Depois que o bebé nasce, a produção se prolonga por mais uma semana, tempo suficiente para dar ao bebé uma série de nutrientes essenciais. A cada mamada, é comum variar a quantidade de colostro: em geral, saem entre 2 e 20ml nos três primeiros dias. A nossa fisiologia está tão bem estudada que a produção de colostro é algo extremamente eficaz, ou seja, cada mãe produz um colostro diferente, de acordo com as necessidades do seu filhote, que podem variar com a idade gestacional com que nasce, por exemplo.

 

Ao colocar esta foto, pretendo acalmar muitas mamãs no que diz respeito ao leite necessário quando amamentam, acreditem nos vossos instintos e acima de tudo desfrutem o momento...

estomago RN.jpeg

 

 

Amamentar na primeira hora de vida


Mamã Tranquila

04.05.18

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Os primeiros dias de amamentação são extraordinariamente importantes para o sucesso da amamentação. Segundo a OMS esta deve começar ainda na sala de partos e, se possível, na primeira hora de vida. O contacto pele com pele entre mãe e bebé é o primeiro passo para que o recém-nascido comece a mamar.

A amamentação imediata traz vários benefícios à mãe e ao bebé, sendo atualmente uma das estratégias prioritárias para promover a predomínio e duração do aleitamento materno.

 

Benefícios do colostro

 

Os primeiros dias de amamentação ajudam de forma especial a saúde da mãe e do bebé, para além de consolidarem o vínculo afetivo entre mãe e filho. O colostro (líquido rico em proteínas, segregado pelas glândulas mamárias), é extremamente importante para a imunização do bebé contra vários vírus e bactérias presentes no ambiente. Além disso, no colostro há substâncias que estimulam o funcionamento intestinal, facilitando a eliminação do mecónio (primeiras fezes do bebé). Para a mãe, também tem os seus benefícios, pois auxilia nas contrações uterinas, diminuindo o risco de hemorragia e ajudando o útero a voltar ao seu tamanho normal.

 

Sendo este um tema muito vasto, vou vos falando um boacdinho todos os dias.

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