Puerpério – o que é, que mudanças existem depois do parto

O puerpério é o período pós-parto que inicia se com o dia do nascimento até a volta da menstruação da mulher, depois da gravidez que pode durar 45 dias, dependendo de como é feita da amamentação. 

O puerpério se divide em três etapas:

• Puerpério Imediato:Do 1º ao 10º dia do pós-parto
• Puerpério Tardio: Do 11º ao 42º dia do pós-parto
• Puerpério Remoto: A partir do 43º dia do pós-parto

O puerpério também é conhecido como período de resguardo ou quarentena, já que dura cerca de 40 dias. Durante este período a mulher passa por muitas alterações hormonais, físicas e emocionais.

Durante este tempo a mulher tem uma espécie de 'menstruação', tratando-se de um sangramento abundante que inicia após o parto e dura em média 15 dias e que vai diminuindo pouco a pouco, nós profissionais chamamos de lóquios.

Inicialmente o sangue é um vermelho vivo em quantidade razoável e com o passar dos dias, a quantidade vai diminuindo e assim como a cor vai escurecendo, chegando a um tom marrom ou tipo borra de café, até desaparecer totalmente.

Alguns cuidados necessários durante o puerpério

No puerpério imediato é importante levantar e andar logo nas primeiras horas depois do parto, de modo a:

• Diminuir o risco de tromboflebites;
• Estabelecer o trânsito intestinal;
• Contribuir para o bem-estar da mulher

Importante a consulta da revisão do puerpério, para verificar se está tudo bem a nível ginecológico.

O que ocorre durante o puerpério 

Mamas

Geralmente ficam mais tensas por estarem a produzir de leite. Se a mulher não puder/quiser amamentar devem iniciar um medicamento para secar o leite. 

Barriga

O abdômen ainda permanece volumoso devido ao útero ainda não estar no seu tamanho normal, indo diminuindo a cada dia.

Sangramento vaginal

Os lóquios, que é são mais intensos nos primeiros dias mas diminui a cada dia, até desaparecer completamente. 

Hoje em dias muitas mamãs, gostam de usar cuecas de incontinência nos primeiros dias, por ser mais confortável e são descartáveis. Podem usar os pensos higiénicos, eu recomendo, os super da noite e provavelmente nos primeiros dias usar 2. Mas o que interessa é estarem confortáveis.

A vossa higiene íntima deve ser o mais simples, sem utilizar produtos íntimos, e várias vezes ao dia no final secar bem o períneo.

Não está recomendado o uso de tampões nessa fase.

Cólicas

Ao amamentar o vosso filhote a mulher pode sentir algumas cólicas ou algum desconforto abdominal devido a contrações que fazem o útero voltar ao seu tamanho normal. Para minimizar este incómodo podem colocar uma compressa morna sobre o abdômen.

Episiotomia

O famoso corte, pode causar algum desconforto durante o processo de cicatrização. Não necessita de cuidados especiais e normalmente os pontos, como são reabsorvidos acabam por “ cair sozinhos”. Se essa zona incomodar muito, pode ser colocar gelo, podem encher um preservativo ou vários e colocar no congelador e durante o dia colocar varias vezes na região perineal.

Incontinência urinária

É normal no pós-parto, principalmente se a mulher teve parto normal,  a vontade súbita de urinar, sendo difícil controlar totalmente, havendo pequenas perdas de urina. Muito importante, voltar a fazer os exercícios de Kegel

Cicatriz da cesariana

A cicatriz da cesariana, os pontos normalmente deve ser retirados em 8 a 10 dias.

Menstruação

O retorno da menstruação depende se a mulher amamenta ou não. Quando amamenta exclusivamente a menstruação volta em aproximadamente 6 meses, mas é preciso usar métodos contracetivos se não quiserem período. Caso a mulher não amamente a menstruação volta em aproximadamente 1 ou 2 meses. 

Métodos contracetivos

O uso de métodos contracetivos deve ser conversado com o médico/enfermeira na consulta da revisão do puerpério. 

Relação sexual

Quando o casal se sentir preparado….