É uma técina farmacológica para alívio da dor no trabalho de parto.

A dor do trabalho de parto pode ser relatada de muitas formas. Umas mulheres referem-na de forma mais intensa que outras mas, na verdade, a dor é, na sua definição, algo individual, tendo muito a ver com a forma como se lida com ela.

A decisão de realizar uma técnica para aliviar a dor no trabalho de parto deve ser uma decisão unicamente da grávida. É ela que vai passar por todo o processo e, por isso, deve ser ela a decidir, de forma consciente e informada, o que deseja fazer.

Toda informação acerca da analgesia no parto deve, idealmente, ser feito durante a gravidez. Assim, a mulher consegue informar-se corretamente e com tempo e pode eleger entre as várias opções disponíveis, podendo esclarecer todas as dúvidas que surgirem no caminho.

E como funciona?

A sensação de dor, quente/frio ou pressão são sentidos porque os vários estímulos que recebemos do exterior são enviados para o nosso cérebro através dos nervos. Os nervos, antes de chegarem ao cérebro, passam pela medula espinhal, assim, um estímulo que normalmente entenderíamos como doloroso, não é sentido como tal porque não chega ao seu destino final – o cérebro. É assim que a epidural funciona.

Qual é a diferença entre a vária técnica anestésica/analgésica?

O local onde o medicamento é administrado dá o nome à técnica do neuro-eixo, na técnica epidural coloca-se no espaço epidural. A técnica epidural como analgesia apenas retira a dor, como anestesia retira a sensibilidade.

O que quer dizer, que no trabalho de parto, a grávida tem apenas o alívio da dor e mantem a sensibilidade das pernas.

Qual a vantagem?

A vantagem de realizar uma epidural é exatamente o alívio da dor durante o trabalho de parto.

Como se faz?

Na epidural poderá estar sentada ou deitada, dependendo da preferência do anestesista que realizar a técnica. Terá de seguir as indicações que lhe forem dadas para colocar as costas da forma mais adequada possível de modo a facilitar o trabalho do médico. É um procedimento rápido, demora cerca de 5-10 minutos. Depois de o cateter estar no local correto, é fixado com um adesivo e fica com uma torneira onde pode ser administrado medicamento sempre que necessário.

A comunicação entre anestesista e a grávida é muito importante de forma a que tudo acontença sem intercorrências.

Qual a posição?

Como é o cateter?

É um tubo de plástico fino.

Quando deve ser efectuada a epidural?

Quando a grávida tiver dor e quiser fazer a epidural! Não existe diferença entre realizar uma epidural numa fase muito precoce ou muito tardia. Os efeitos desejados e indesejados são exatamente os mesmos, quer seja feita com 1 como com 9 cm de dilatação.

Quais são as desvantagens?

Para a mãe:

A analgesia loco-regional é uma técnica médica invasiva, e como qualquer outra técnica não exclui riscos. A analgesia loco-regional não aumenta a probabilidade do parto ser por cesariana. No entanto, a probabilidade de um parto por via vaginal instrumentado,  ou seja, com recurso a ventosa ou fórceps, pode tornar-se mais propício.

Ao realizar esta técnica, irá ser inevitável a cateterização venosa e uma monitorização mais rígida de modo a prevenir complicações e isto poderá condicionar alguma limitação da mobilidade, assim como a impedirá de comer e beber, por questões de segurança.

Para o bebé:

Esta técnica praticamente não terá repercussões no seu bebé, não aumentando a incidência de nenhum tipo de complicação do recém-nascido. Não irá influenciar  a sua respiração, força ou bem-estar após o parto.

Acima de tudo, a escolha deve ser da grávida, informada e consciente de todas as vantagens e desvantagens. Por essa razão se entrega um consentimento informado para ler e depois assinar de forma a autorizar a técnica.